viernes, 24 de julio de 2015

Primera experiencia: de prácticas en Cuidados Paliativos

Hola :)

Llevo muchísimo sin pasarme por aquí :S; estoy ocupadísima jeje 

Espero que me perdonéis y no os olvidéis de mi querido blog ;P

Bueno, a lo que vamos. 
No sé si os lo comenté; estuve de prácticas durante un mes en un hospital de la zona y tuve la oportunidad de pasar un tiempo en el servicio de Cuidados Paliativos.

elmundodetrilicienta.wordpress.com
Al principio, mi reacción fue de rechazo, porque me apetecía algo más "médico", como Quirófano o Urgencias. No quería sentirlo así, porque he leído y vivido lo suficiente como para saber que de todo se puede aprender y casi todo se puede disfrutar o al menos hacerlo menos desagradable si se va con la mente abierta y buena actitud, pero eso no impidió que durante el primer día me encontrara un poco desanimada.
Menos mal que mi tozudez y sentido común me rescataron (ya que tengo qué estar aquí durante x tiempo, ¿para qué hacerme mala sangre? Voy a intentar disfrutar y aprender) y desde el mismo segundo día comencé a, como he dicho, aprender y disfrutar :)

No sé si habéis estado alguna vez en un servicio de estas características, así que os voy a explicar cómo funcionaba el servicio en el que estuve yo. 
Hay pacientes que residen en la planta, y el médico responsable hace la ronda por la mañana y por la tarde; el resto del tiempo, los que están al pie del cañón con los residentes son l@s enfermer@s y auxiliares por una parte y psicólogos, trabajadores sociales, voluntarios... por otra. 
Esto significa que de Medicina como tal no aprendí durante el tiempo que estuve allí, porque como ando muy ignorante todavía en síndromes y enfermedades neurodegenerativas, accidentes cerebrovasculares etc, y de los tratamientos no me comentaron nada (y me dio apuro preguntar al equipo de enfermería; tal vez eso fue un error). 
Cierto es que podía haber preguntado, consultado en libros y demás, pero no lo hice porque me pareció que eso no es lo importante en una planta como esta (hablo desde la perspectiva de estudiante de Tercero en prácticas). Lo importante, en lo que yo me fijé y lo que exprimí lo más que pude, fue el trato de los trabajadores hacia los residentes. Había cariño, bromas, familiaridad, regañinas... Amor. Mucho amor y humanidad; nada de compasión sino fuerza y ganas de tirar para adelante en la medida de lo posible.

Todas las mañanas pasaba un rato con el equipo auxiliar- enfermer@, que hacían las curas, lavaban y vestían a los residentes y mudaban las camas. 
Sé que mi labor el día de mañana no será hacer camas, pero ver y sentir de primera mano lo físicamente agotador y fundamental para los residentes y para el funcionamiento general del servicio que es ese trabajo me hizo darme realmente cuenta (¿sabéis esa sensación cuando sabéis algo con la cabeza pero no con el corazón?) de que la Medicina no aporta tanto a los pacientes, en su condición de personas completas y complejas, como se cree en general (a mí siempre me han transmitido esa sensación mis profesores, las películas, anuncios, series...).
Esas otras profesiones que algunos tachan de "fáciles" (como psicología, trabajo social, educación social...) son imprescindibles para estas personas; enfrentarme a esta realidad me ha hecho reflexionar y ser consciente de cómo quiero ser como persona y como estudiante de Medicina (y como médico en el futuro).

Quiero ser humilde, humana, hábil, profesionalmente competente, comprensiva, paciente, transmitir alegría, no juzgar, animar a seguir adelante y hacerlo yo misma.


17 comentarios:

  1. Hola de nuevo!
    En verano cuesta más ponerse a escribir, verdad?
    Qué bueno que hayas estado por un servicio así. A veces viene bien no pasar tanto tiempo con médicos para ver como trabajan los demás profesionales sanitarios. Está claro que desempeñan un papel fundamental, y, muchas veces, no es reconocido por parte del paciente.
    Un beso y disfruta del verano!

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    1. ¡Hola! :D
      No es tanto que cueste como que entre unas cosas y otras no tengo tiempo jeje Sí es cierto que hacía tanto que no escribía que había olvidado un poco lo que me gusta :)
      Eso es, ha sido una oportunidad de oro para observar aquello en lo que quizás no vaya a poder fijarme más adelante.
      ¡Muchas gracias! Lo mismo digo :)

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  2. Ha tenido que ser duro estar en ese servicio, con gente que tiene que afrontar su situación y sobrellevarla como se pueda... Creo que ahí los médicos como tal poco pueden hacer ya, sino los médicos como personas que son. Y también los demás profesionales que has dicho... Hay más trabajadores sociales y psicológicos en ese servicio que en otros, no?
    Me alegra que hayas aprendido la parte humana. Yo, que también estoy en prácticas (aunque muy distintas) sigo pensando que es lo más importante...
    Un saludo :)

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    1. ¡Hola! :)

      Pues... ha sido emocionalmente muy duro, sí. Los últimos días salí tocada.
      Sí, en el resto de servicios creo que prácticamente no los hay.
      La Medicina sin humanidad se queda muy muy coja, sí. Curarás el cuerpo, pero si hieres al paciente por falta de sensibilidad, mala educación... pues no has hecho bien tu trabajo (eso es lo que yo pienso, al menos).

      Un saludo :)

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  3. Hola Iratxi :)
    Aunque ahora quizás no te lo parezca, es una rotación extremadamente útil, en mi opinión mucho más que otras especialidades de hospital puramente -médicas-.
    Desde mi experiencia te aseguro que es muy muy importante aprender a saber manejar y tratar a un paciente paliativo, no solo los cuidados básicos, basados en síntomas, sino también a saber hasta dónde llegar. Aunque parezca increíble, es algo que veo casi a diario en la planta de hospitalización, pacientes mayores (o no tan mayores), con tumores avanzados entre otras cosas...¿hasta dónde llegar con un tratamiento activo? ¿cuándo parar? y otras muchas preguntas que a veces son difíciles de contestar teniendo en cuenta que muchas veces, nuestra idea como médicos es solo "curar, curar y curar".

    Da gusto ver a gente como tu, tan ilusionada por aprender. Ya verás como los años de universidad pasan volando, y sin darte cuenta estarás haciendo tu primera guardia.

    Un abrazo ;)

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    1. ¡Hola! :)

      Habría que cambiar esa idea, ¿verdad? Abrir la mente a ayudar a morir bien, a que los pacientes no sufran... Eso está muy a la vista en paliativos, tienen la mente más abierta en ese sentido.

      Muchas gracias :)
      Me quedan tres añitos, y los quiero exprimir al cien por cien :D Tuve una época en la que sí quería pasar a ser residente ya, pero ahora no quiero. Quiero ser estudiante un rato más y disfrutarlo ;P

      ¡Un abrazo! :)

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  4. Que bonito blog. Me ha encantado leerlo. Yo tb soy médico (ya adjunta) y me he sentido identificada contigo en algunas cosas.
    Estoy segura de que te irá genial y serás lo que tú quieras ser. Mientras tanto disfruta del camino, que parece largo, pero en realidad, se hace corto:)
    La calidad humana es lo más importante en un médico y puede que en todas las profesiones. Incluso en las especialidades diagnósticas que parece que con eso de que no ves a los pacientes, da un poco igual.. Para nada. El paciente siempre debe ser lo primero. Nunca debes olvidar que es un ser humano que en ese momento sufre y necesita tu ayuda.
    Yo creo que vas muy bien encaminada, sigue así y cumple tu sueño. Porque este trabajo es sacrificado pero tb muy satisfactorio y te hará muy feliz.
    A trabajar duro :) un abrazo

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    1. Muchas muchas gracias :)

      No dejaré que se me olvide nunca que el paciente es lo primero.

      Lo haré :)

      Un abrazo

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  5. Hola guapa!! Cuánto tiempo sin escribirte, lo siento mucho :( Espero que terminases fenomenal el curso :)

    Qué bonito lo que escribes, yo nunca pasé por un servicio así durante la carrera así que no sé de lo que hablas, pero me lo imagino... hay veces que es más importante aprender cosas en un hospital que nada tienen que ver con la medicina.

    En cuanto a las profesiones de las que hablas, no puedo estar más de acuerdo. Yo hice esa reflexión cuando tuve que estar en el hospital como acompañante cuando operaron a mi madre hace un par de años, y desde luego te das cuenta de quien está realmente con el paciente durante su ingreso hospitalario, apoyando y cuidándole en el pleno sentido de la palabra, y no son precisamente los médicos.

    Un saludo guapa!! Nos leemos :)

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    1. ¡Hola! :)

      No te preocupes :)
      Sí, acabé contenta y con todo aprobado ^^

      Me da pena que sea así; a mí me gustaría ser de esos médicos que sí que están realmente al lado del paciente. Aunque son los otros profesionales que comentábamos los que están al pie del cañón día a día, es la verdad.

      ¡Un beso! :)

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  6. Yo solo he tocado un poco de lejos ese servicio... Y me parece fundamental. Tenemos que tener en cuenta que la medicina no es solo curar enfermedades. La medicina es prevención de la enfermedad y es paliar el sufrimimento. Y acompañar.

    Y el trabajo multidisciplinar, que siempre se olvida tanto... que los médicos a veces nos creemos que somos psicólogos, enfermeros, trabajadores sociales... y que no hace falta nadie más... Y eso no es cierto. Lo que sí que es cierto es que tenemos que ser humanos.

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    1. No puedo estar más de acuerdo contigo :)

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  7. Creo que son de las mejores prácticas que vas a poder tener. De hecho, yo pondría obligatorio pasar por un servicio así por varios motivos:
    - Es importante ver la cara humana de la medicina. Al final con tanto memorizar como autómatas, se nos olvida que tratamos pacientes y no enfermedades.
    - Es fundamental que nos demos cuenta de que no somos Dioses. No lo somos, ni lo seremos jamás. Hay que saber hasta cuándo se puede seguir tratando a un paciente. Es duro, teniendo todos los medios disponibles, decirle a una persona que no hay solución. Pero de verdad, hay casos, en los que el encarnizamiento terapéutico es brutal... y no lleva a ningún lado.
    - Aprender a trabajar con las familias y con otros profesionales, como un equipo.

    Así que eres tremendamente afortunada de poder haberlo vivido :)
    Un besote!!

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    1. Pues sí.

      Y secundo tu propuesta :) Todos deberíamos rotar durante un tiempo por un servicio así, y darnos cuenta de esta cara de la Medicina que no solemos mirar porque no es tan espectacular, pero que es muy real y necesaria.

      ¡Un besote! :)

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  8. Como tu dices la mayoría de estudiantes de Medicina no pasamos por este servicio, y ni siquiera lo estudiamos como tal en la carrera (al menos en mi universidad). De cara al MIR si se estudia algo sobre el tratamiento pero de manera muy general, asi que estoy segura de que habrá sido una rotación muy enriquecedora, y muy distinta al resto de rotaciones médicas.
    Estoy muy de acuerdo contigo en que como médicos tenemos que ser conscientes de la imprescindible labor con los pacientes que tienen el resto de profesionales sanitarios, y nunca infravalorarlos, porque en concreto en paliativos seguro que el médico es quien menos tiempo pasa con el paciente.
    Respecto a lo de preguntar sobre el manejo de los pacientes, en este servicio concreto y siendo aún estudiante de tercero puede que te aportase poco, pero de cara al resto de las prácticas, nunca te quedes con ganas de preguntar algo!! Es un error común, porque nos da vergüenza, o vemos que el adjunto o el residente ese día están poco receptivos, pero tu estás allí para aprender, y la forma de aprovechar las prácticas es preguntando.
    Un besazo!!

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    1. Después de leer vuestros comentarios, y ver que esta rotación no es habitual, estoy muy agradecida por la oportunidad :)
      Sí, en paliativos el médico es quien pasa menos tiempo con los pacientes, sí. Por eso es tan chocante para un estudiante de Medicina pasar un tiempo en este servicio.

      Jo, ya lo sé :/ ¡Pero es que me da una vergüenza! Tengo que aprender a echarle un poco de morro jeje

      ¡¡Un beso!! :)

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