viernes, 4 de diciembre de 2015

Rotación por Neumología/ Respiratorio (Cuarto curso)

Buenaas :)


Jejeje ¿cómo estáis?

Yo ya de exámenes jaja Se me ha pasado el cuatrimestre en un visto y no visto. 


Tengo miiil cosas que contaros. En esta entrada, la rotación más larga de todas: Neumología/Respiratorio.

Vamos allá ;P



Fueron dos semanas en las que observé de cerca el trabajo en el hospital, y me vi a mí misma trabajando ahí, como una visión fugaz que duró muy poco y me dejó con muchas ganas de más. 

Fue como cuando estás en la playa, y el calor te aprieta un poco, a veces más y a veces menos, y miras el mar desde lejos soñando con zambullirte en el agua fresquita. Te vas aproximando paso a paso, un poco más cerca cada vez, hasta que llegas a la orilla. Crees que te vas a morir de la emoción, saltas y das botes de alegría, hasta que ves que el agua no está tan limpia, plácida y azul como parecía desde la distancia. 
Pero ¿y qué más da?, piensas. Ya estoy aquí. Anda que no me ha costado esfuerzo. Y sin embargo, no puedes desviar tu mirada de las algas, alguna que otra bolsa de plástico, las olas rugientes... 
Y entonces, ocurre. Respiras hondo y poco a poco estiras la pierna hasta que tu pie se introduce en el agua y el contraste del agua fría con tu piel caliente te provoca un escalofrío que te sacude el interior. Y todo encaja, como un puzzle. 
Entonces te invade la calma, y un pensamiento se abre paso en tu mente: el mar es imperfecto, pero sigue siendo el mar. Y ha merecido la pena llegar hasta él.


Escuché comentarios, observé actitudes... que no me gustaron nada. Que me parecieron incompatibles con mi idea (que ojo, es mía, limitada e imperfecta) de ejercer bien la Medicina. 
Aquello es una jungla, y cada uno defiende lo suyo como puede o quiere. 
Algunos prestan más atención al prójimo y otros menos, hay tanto bromas como envidias, he visto compañerismo pero también una indiferencia absoluta de lo que le pase al de al lado con tal de yo conseguir lo que me conviene a mí. 

No hablo de estas prácticas o este servicio en concreto, sino en general. Lo que os comentaba de meter el hocico en la vida del hospital.

Porque de hecho, a mí me han tratado muy bien, y he visto tratar muy bien a los pacientes y cuidarse mucho los compañer@s de trabajo entre ell@s. 
He visto cómo me gustaría llevar adelante mi trabajo cuando me llegue el turno. Me he reconciliado con la Medicina (y vuelto a enfadar, y vuelto a reconciliar... Esto es un carrusel sin freno ;P)

Y he aprendido. Mucho.
Tanto de Medicina como de Comunicación como de la Vida en general.

De Medicina he aprendido cómo se diagnostica un TEP (Tromboembolismo pulmonar), cómo se lee una gasometría, cómo se explora un derrame pleural...

Y... cómo se hace una Historia Clínica, un Evolutivo... :D 
Eso ha molado muchísimo jaja 
Estar ahí, absorbiendo en qué orden suelen escribirse los distintos puntos de una historia completa, con qué palabras sí y con cuáles no es adecuado describir el estado de un paciente, aprender a redactar en "estilo Historia Clínica" porque no hay que alargarse demasiado pero hay que ser claro y preciso; entrenarme en discernir qué es relevante para escribirlo y qué no, memorizar las siglas (vaya con las siglas... cuando no las conoces te vuelves loco hasta que descubres su significado jajaja) que se emplean a diario...

Y lo que más me ha gustado de todo: historiar al paciente.

www.fisterra.com (es donde he encontrado el dibujo)


Una de las doctoras del equipo en el que estaba me apuntó en un esquema el orden en el que ella solía hacer las preguntas para no dejarse nada, y ahí que fui yo, con mi esquema en el bolsillo, más contenta que unas castañuelas y más nerviosa que un flan, a historiar a una paciente por primera vez en mi vida jajaja

Se me olvidaron unos cuantos puntos, tuve que echarle un ojo al papel varias veces, me faltó seguridad para decidir a qué preguntas me convenía responder y a cuales no, (si le iban a cambiar el tratamiento, si ya estaban los resultados de las pruebas...) me tembló la voz...
Pero también palpé en busca de adenopatías, exploré abdomen y tórax, rastreé por si había edemas en extremidades inferiores, pregunté mucho y escuché más... 

Salí muy contenta :) Con ganas de intentarlo de nuevo pero también orgullosa de haber superado la prueba con mediana dignidad jaja

La segunda vez lo hice mejor; el mayor cambio lo noté en que mi tranquilidad y seguridad habían aumentado y eso hizo que pudiera tratar mejor con la paciente y su familiar.

Además, les expliqué lo más sencillamente que pude la patología que le habían diagnosticado a la paciente, y cuando vi que me entendían y me daban las gracias sentí una oleada de alegría y de "para esto he venido yo aquí" que me hizo sentir muy muy bien :)
Orgullosa de mí misma, la verdad. 

En otra entrada os contaré mis aventuras y desventuras con las historias clínicas jaja las regañinas que me caen por ser demasiado literaria y lo difícil que me resulta saber qué de todo lo que me ha contado la o el paciente debo escribir y qué no.

Hasta entonces, os leo ^^

Un beso :D 

Iratxe

14 comentarios:

  1. Qué bueno leerte de nuevo, desaparecida!
    Yo también empiezo ahora los exámenes y veo que pensamos igual... que se nos ha ido medio cuarto en un abrir y cerrar de ojos!!

    Ver que avanzamos y vamos aprendiendo a manejarnos en el complejo hospital está muy bien. Haciéndonos poco a poco nuestro hueco.

    Mucho ánimo con los exámenes que ya verás como nos salen genial!
    Un besazo guapa!

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    1. Aquí estoy de nuevo :)

      ¡¡Mucho ánimo!! A por ellos :D

      ¡Un besazo! :)

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  2. Bueno!!!
    Pues está genial!!!
    Yo estoy en fase de todo... jaja No tengas miedo a equivocarte, porque se aprende poco a poco. Yo aprendí mucho en cuarto en interna y después en sexto en urgencias. Sobre todo por los adjuntos con los que estuve en cada sitio. Eso ha hecho, que sea una de las cosas positivas que destacan los adjuntos de mí en las guardias... jaja (De hecho... no sé si tendré otras o no... pero lo que suelen decir es que hago buenas historias.. Y eso que las estoy intentando perfeccionar poco a poco a base de hacer...)
    Porque lo que tiene esto, es que es un aprendizaje continuo. Y a hacer historias, se aprende haciendo y haciendo y haciendo...
    En las prácticas y ahora en la residencia, yo también veo a quién me quiero parecer y a quién no... El hospital no es perfecto... hay muchas triquiñuelas que no se ven hasta que no estás dentro... Mucha "pelea" entre especialidades (peleas también por ver quién no se queda con un paciente... con lo bueno que sería colaborar entre todos para que fuese como la seda...)

    Veo muchos estudiantes por mi hospital... y algunas veces he llevado a alguno a mi lado... jaja Y de lo que me he dado cuenta (supongo que es que no me acuerdo ya de aquella época) es que sabéis más de lo que pensáis. Sobre todo de teoría. En la carrera se aprende un huevo, la verdad. La práctica cuesta, porque es escasa... menos de lo que se debería... pero ya irá llegando!!! Ya te digo que no hay color de lo que fue mi primera guardia a lo que son ahora (en cuanto a ritmo... no en cuanto a que me gusten más... jaja que no... puagg :p )

    En fin, espero seguir leyéndote!! Un abrazo

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    1. ¡Hola! :D

      Yo también espero seguir escribiendo, quiero mantener el ritmo :)

      Buf, las guardias... Qué miedito me dan :S

      Totalmente de acuerdo, nadie nace sabiendo y es practicando y entrenando, cayéndonos y levantándonos como aprendemos.
      Así que aún me quedan muchas historias clínicas por delante jaja

      ¡Mucho ánimo con esas guardias! Puedes con ellas y con mucho más :)

      ¡Un beso!

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  3. Hola Iraxte! Yo tengo exámenes cada tres semanas hasta el 18 de diciembre y a finales de enero tengo los finales. Lo de la falta de compañerismo es muy triste....pero por desgracia aparece en todos los sectores de la vida. A ver si las cosas cambian poco a poco, aunque no desaparezca que cada vez haya menos :) Mucha suerte con tus exámenes, un besazo!

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    1. Muchas gracias, guapa :)
      Eso espero yo también, sí. Por eso hay que intentar hacer las cosas bien aunque a nuestro alrededor haya personas que las hagan mal, al menos yo creo que es así como contribuimos con nuestro granito de arena.

      Un beso grande :D
      ¡Y ánimo con los exámenes!

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  4. Te ha gustado rotar por neumo? Para mí es como horrible por cómo está en la carrera, pero lo mismo me pasó con oftalmología y luego me encantó la práctica...
    Muy triste eso que dices del compañerismo, porque desgraciadamente es lo que vemos todos cuando vamos al hospital en mayor o menor medida. Claro que hay gente buena y que te ayuda, pero lo de tener que pisar a otro para destacar tú... En fin, allá cada uno con su conciencia.
    Espero que te vaya bien y aparezcas más por aquí, se te echaba de menos! Un beso :)

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    1. No me entusiasmaba mucho, pero la verdad es que me ha gustado :)

      Lo mismo digo :D
      ¡Un beso!

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  5. Tiene mucha razón Noelia. El egoísmo y la falta de compañerismo están por todas partes, pero la parte buena de esto es que... ¡la buena gente también existe!. Simplemente tienes que hacerte buena en detectar la buena gente, la que se preocupa por los demás simplemente porque se sienten unidos a otros seres humanos. Mantente cerca de la buena gente siempre que puedas.

    Creo que tú eres de esta segunda categoría, y eso es lo que te lleva de un extremo a otro de sentimientos. Te advierto que la gente que sufre cuando observa malos comportamientos a su alrededor suelen ser buenos médicos, enfermeros, etc. ¿Por qué? Porque empatizan y conectan fácilmente con los demás. Los pacientes quieren eso, quieren médicos que les miren a los ojos y sepan transmitir que se van a ocupar de ellos.

    Obviamente, no debes llevarte preocupaciones a casa. He dicho "ocupar", no "preocupar". Cuando digo "ocuparse de un paciente", me refiero a que remuevas cielo y tierra en tu horario laboral para atenderlo, y luego te vayas serena a casa, consciente de que has hecho bien tu trabajo.

    Cuando el malestar por la jungla que te rodea se hace muy intenso, puede que lo afrontes intentando insensibilizarte frente a los malos comportamientos. ¡No lo hagas! Eso acorchará también en ti la capacidad de sentirte bien. Tan solo permítete disgustarte unos minutos, unas horas, y entonces afianza en ti el propósito de seguir actuando como tu conciencia te dicte.

    Mira esta charla de una experta en vulnerabilidad, Brené Brown. Explica muy bien todo esto. Cómo vivir la pena, la verguenza, el miedo, la decepción, la vulnerabilidad humana. Cómo mantener la dignidad y la capacidad de no arrugarte en tu interior.

    https://www.ted.com/talks/brene_brown_on_vulnerability/transcript?language=es

    Por lo demás, cuando te traten mal en unas prácticas, ignora al culpable. Tú sigue por tu camino de empatía y aprendizaje. Acabarás haciéndolo muy bien.

    Que vayan bien el estudio y los exámenes.

    Un abrazo,
    Almudena

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    1. Hola, Almudena :)

      En primer lugar muchas gracias por el enlace al vídeo, me ha gustado mucho. Merece una reflexión, sin duda. Tal vez escriba en el blog sobre ello :)

      Y en segundo lugar, gracias por el comentario. Por tu experiencia y por la serenidad que transmites. Procuraré seguir tus consejos, creo que me llevarán a buen puerto.

      Un abrazo :)

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  6. ¡Hola!

    Wow. He disfrutado mucho el vídeo que has compartido, Almudena.

    Estoy de acuerdo con vosotras, y es que, aunque estemos en una profesión que nos exige no tener fallos, lo normal es hacer las cosas mal y no tenemos que tener miedo de equivocarnos. Creo que es la única manera de seguir aprendiendo con ilusión, y con la ayuda de los demás.

    Me alegro mucho de que disfrutaras de esta rotación, y espero que aproveches igual o más el resto que vienen!! Debe ser muy, muy, muy emocionante :-)

    ¡¡¡¡¡¡Cuídate!!!!!!!!

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    1. Muchas gracias :)

      Ilusión, qué palabra más bonita. Espero mantenerla siempre :)

      Lo mismo digo :D

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  7. Me encanta que été taaaan feliz haciendo lo que te gusta Iratxe!!!
    La vida del hospital tiene una parte buena y otra mala... ya veo que lo estás descubriendo. Quédate con la buena, siempre. La mala... bueno aprenderás a llevarla poco a poco.

    Sabes muchísimas cosas, aunque no te lo parezca y poco a poco irás aprendiendo muchas más :) Aprovecha cada oportunidad que te brinden, cada adjunto majo, cada residente que te acoja. Sácales el jugo a todos ellos, porque de todos, hasta de los "menos buenos" puedes aprender. De unos cómo quieres llegar a ser... de los otros, como NO quieres llegar a ser.
    ¡Un besazo!

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    1. Ese es el espíritu que me gustaría mantener :)

      ¡Un beso fuerte, guapa! :D

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