Segunda vuelta MIR #1: Semanas 6, 7, 8 y 9: Diges + Neumo + Miscelánea

¡Hola!

¿Cómo estáis?

Hace cuatro semanas (no parece tanto, ¿verdad?) que no vengo a contaros cómo voy sobreviviendo a las distintas asignaturas del estudio del temido...

No tengo mucho tiempo así que resumiré en una entrada corta lo más relevante de las tres asignaturas que he estado estudiando durante las últimas semanas:

DIGESTIVO y CIRUGÍA GENERAL

Aparato Digestivo y Cirugía General. 

Las especialidades médicas que se encargan de los cuidados clínicos, endoscópicos y quirúrgicos de uno de los tubos más largos del organismo.

Y pensaréis, "es un tubo, no le pueden pasar muchas cosas a un simple tubo".

Y os equivocareis, amiga/os, os equivocareis.

La de cosas que le pueden pasar a un puñetero tubo.

Bienvenida/os a la asignatura más preguntada en el MIR de todos los tiempos.

El manual es muy grueso, hay unos cuantos temas de "esto te lo tienes que saber mejor que tu propio nombre", es más larga que un día sin pan...

Se nota que se me hicieron fáciles las semanas de Digestivo, ¿eh?

La academia nos dio dos semanas para estudiar la asignatura y entre haber tenido unos niveles simpáticos de nerviosismo y lo larga y densa que os he comentado que es se me hizo bastante cuesta arriba.

Creo que a todos, por otra parte, lo cual me consuela un poco xD

¿Vosotro/as la habéis estudiado? ¿Se os hizo cuesta arriba también?

Teóricamente no me disgusta, pero no me interesa tanto como otras asignaturas. Quizá sea porque es tan importante que en la universidad la estudiamos una y otra vez incluso repitiendo y solapando contenido, con lo que le acabé cogiendo un pelín de tirria.

Eso sí, la clase estuvo muy bien. Cuanto más larga y densa es la materia más ventajas les veo a las clases, porque que te resuman la teoría en tablas y post its que te puedes llevar a casa ya pegados en el manual sin tener que invertir tiempo en hacerlos tú es maravilloso.

NEUMOLOGÍA (Respi para los amigos) y CIRUGÍA TORÁCICA

Esto ya es otro cantar. 

La fisiopatología del pulmón siempre me ha parecido interesante, y creo que me podría gustar aprender más de ella porque creo que nos lo cuentan más sencillo de lo que realmente es.

Además los temas más importantes, como pueda ser el cáncer de pulmón por ejemplo, me ha gustado estudiarlos. Siempre me ha llamado la atención, al igual que las enfermedades intersticiales o la radiología torácica.

Alguna/o se estará preguntado  ¿¿Pero cómo es posible que te haya gustado estudiar el cáncer de pulmón con semejante TNM?? 

Oye, pues me gustó. Le vi la lógica y me gustó. Y es un poquito complicado de entender al principio. Las cosas complicadas me llaman mucho la atención, son un reto.

Yo antes de ponerme con el TNM del cáncer de pulmón

Un fonendo cafetero que yo me sé se va a emocionar con este GIF 

Es una asignatura bastante preguntada, al igual que Diges, pero es menos densa de estudiar. O al menos esa fue mi sensación, vaya. 

¿Qué opináis vosotro/s? ¿Sois de tubos o de respiradores? :P

MISCELÁNEA (lo que comúnmente se llama popurrí)

En el manual que en AMIR se llama Miscelánea están incluidos temas del manejo paliativo y terminal y anestésico y preanestésico de los pacientes, Farmacología, Bioética y Medicina Legal, Preventiva y Planificación y Gestión Sanitaria.

Bueno.

Hay temas más apetecibles que otros. 

Algunos son poco atractivos para mí, lo cual hace que el estudio se haga más costoso a pesar de que no me parece una teoría especialmente compleja de entender.

He tenido que tirar bastante de mí algún que otro día, para qué nos vamos a engañar.

Lo que más me ha gustado es la parte del manejo anestésico y muy especialmente los apartados dedicados al paciente terminal y a los cuidados paliativos.

Estuve rotando por una Unidad de Cuidados Paliativos hace tres años y la experiencia se me quedó grabada. Además de alguna que otra experiencia intensa en las prácticas de Sexto.

Es un tema intenso, doloroso y muy bonito, ser testigo de cómo podemos ayudar a que un paciente se marche en paz a morir a casa. 

La asignatura es considerablemente preguntada, pero hay que tener cuidado con cuánto tiempo le dedicas porque es relativamente poco rentable; los conceptos de Gestión o alguna que otra ley... Pueden preguntar cualquier cosa y nosotro/as tenemos un tiempo más que limitado para aprenderlas.

No puedes cursar un máster en Gestión ni empollarte un manual de Derecho para el MIR xD

Esto ha sido todo, ¡hasta aquí por hoy!

¿Qué tal os han ido a vosotro/as estas semanas? 

Contadme, contadme :D

MIR y ansiedad #1: ¿Qué es la ansiedad?

¡Hola!

En este post pretendo explicaros lo que yo entiendo que es la ansiedad a nivel teórico en base a lo que he leído y reflexionado al respecto, y relacionarlo con la preparación del examen MIR.

¿Empezamos?

Tres, dos, uno...

¡Ya!

Lo primero que hay que saber es que neurobiológicamente estamos programados para sentir miedo como forma de protegernos como especie.

Cuando nos encontramos con una circunstancia que amenaza nuestra seguridad, un peligro REAL, se activa una zona del cerebro llamada "amígdala" que pone en marcha una reacción de alerta en todo el organismo que nos prepara para luchar o salir corriendo. Lo que en inglés se conoce como "fight or flight". 

¿Cómo es esta reacción de alerta? Adrenalina a tope. Los músculos se tensan y se preparan para ser accionados, las pupilas se dilatan, el ritmo cardiaco y la frecuencia respiratoria se aceleran...

Lo que pasaría si alguien nos atracara, por ejemplo.

Hay otra causa que también activa la amígdala y por lo tanto desencadena la misma reacción adrenérgica: el peligro IMAGINADO. Esta es la razón por la que no comemos carne podrida, por ejemplo. Sin necesidad de probarla, el lóbulo frontal se crea una conclusión de que eso tiene mala pinta en base a su aspecto y que por lo tanto es más seguro no probarlo. O no querer meterte en un callejón oscuro como boca de lobo a pesar de que todavía no haya nadie atacándote por la espalda, solo porque te imaginas que podría ocurrir si te adentraras.

Esta capacidad nos ha salvado durante siglos como especie. Estamos programados para sobrevivir. 

Ahora bien, en el momento en que empezamos a considerar como peligrosas circunstancias que no lo son en realidad en nuestra vida diaria, y por lo tanto a vivir sensaciones de alerta con cierta frecuencia, estamos en lo que se conoce como trastorno por ansiedad.

¿Hasta aquí qué tal? ¿Estáis entendiendo?

Cada persona tiene ciertos "botones", ciertas circunstancias que percibe como peligrosas y ante las cuales su cuerpo y mente se protegen, mediante esta reacción de lucha o huida que hemos comentado.

Según cuántos botones tengas, sentirás ansiedad en más o menos situaciones de tu vida. 

Si por ejemplo te sueles agobiar un poco durante los exámenes pero no te causa ningún malestar ningún otro aspecto de tu vida, probablemente solo sientas ansiedad en periodos concretos (a esto es a lo que yo me refería con "ansiedad puntual leve").

Cosa que no creo que pueda considerarse patológica ni disfuncional. Desagradable sí, pero no disfuncional. Ese miedo a suspender hace que estudies un poco más, es una reacción adaptativa para que consigas hacer algo que te requiere más esfuerzo que tus actividades diarias habituales.

En cambio, si te ocurriera con los exámenes pero también con las relaciones sociales (véase grupos grandes, pareja, familia...lo que sea), cuando vas a conducir, cuando vas a hacer la compra, cuando te miras al espejo... la ansiedad estaría más presente en tu día a día. Esta ansiedad es mucho más debilitante y requiere más energía por nuestra parte aprender a gestionarla. Dependiendo de si te ocurre en un momento dado porque petas por cualquier causa, en cuyo caso podríamos llamarlo "ansiedad puntual moderada/grave", o si es algo que llevas sintiendo desde siempre y y que está más integrado en tu forma de ser podríamos llamarlo "ansiedad crónica".

Evidentísimamente el diagnóstico oficial lo tendrá que dar alguien formado/a y capacitado/a para ello (y desde luego yo no soy esa persona). Y por supuesto, la clasificación oficial no incluye estos términos, me los acabo de inventar yo para que sepamos de qué estamos hablando.

Pero creo que es interesante hablar de estos temas, conocerlos y conocerse a uno mismo y cuidar de la propia salud mental, porque eso es algo que nadie puede hacer por ti.

A mí me parece que el MIR es una situación ansiógena porque se están pulsando botones continuamente. Evidentemente, depende de la susceptibilidad de cada uno/a responderás más o menos y ante más o menos botones.

¿Cuáles pueden ser estos "botones"?

- Llevo siete años de mi vida currando como si no hubiera un mañana y dejando de lado muchas cosas por esto, ¿qué pasa si no lo consigo? ¿Qué pasa si no vale la pena? 

En este caso yo creo que aquello ante lo que tu mente te intenta proteger, eso de lo que tienes miedo, es al fracaso. A haber perdido tiempo de tu vida. A que aquello por lo que tal vez hayas medido tu valía como persona hasta ahora (esto es, las notas académicas) te dejen tirado/a y te hagan sentir que no vales nada por no haber conseguido la plaza.

- No estoy estudiando para aprobar, estoy estudiando para competir contra otro/as opositore/as igual o más preparados que yo. ¿Y si yo no soy tan bueno/a como ellos/as?

Las p**** comparaciones. Qué fácil y qué dañino es compararse con los demás, ¿verdad? Veneno para la salud mental. No te lleva a ningún sitio más que a sufrir y además muchas veces ni siquiera es cierta la idea que te haces de cómo son y qué hacen y dejan de hacer los demás. 
Aquí supongo que el miedo es, de nuevo, sentir que no vales nada y que la situación no haga más que reafirmarte lo que tú ya sabías de tu propia invalidez.

- No puedo tener ni un solo momento de flaqueza, porque entonces se me va el plan a la mierda y es mucho más difícil conseguir mi objetivo.

El famoso plan. Si me ciño a él controlaré la situación y las cosas saldrán bien, si me lo salto todo se va a ir ya sabéis a tomar por dónde.
Miedo a la incertidumbre. Al descontrol. Miedo a que se haga patente la incapacidad de uno mismo para levantarte si te caes, reajustar la ruta y volver a ponerte en marcha. 

En realidad todos estos miedos tienen su origen en el mismo miedo: no ser suficiente. No valer. ¿Porque eso supondrá que nadie te quiera? ¿Porque un mal MIR tal vez quiera decir que no tienes lo que hay que tener para ser médico/a? 

Y se me ocurren más motivos para estar nerviosos/as.

¿Porque no sabes qué harás con tu vida si no consigues esa plaza en ese sitio? ¿Por temas económicos? ¿Por temas de salud?

Añade lo que quieras. 

¿Resultado?

Ansiedad.

La ansiedad se puede expresar en tu cuerpo y en tu mente de múltiples formas: tensión muscular (especialmente patente en hombros, cuello y caderas), dolores de cabeza, caída del pelo, tendencia a comer compulsivamente, palpitaciones, arranques de mal humor sin ton ni son, insomnio...

A cada uno le sale por un sitio.

Vale, esto que estoy sintiendo podría ser ansiedad. ¿Y ahora qué cojones hago con ella?

En este punto, yo os quería hablar de algo que a mí me ha supuesto una revolución en mi vida.

Si me sigues por Instagram ya sabes de qué estoy hablando seguro ;P

Me refiero al Yoga.

El Yoga es un sistema filosófico que se acompaña de posturas, técnicas de control de la respiración y meditación como medio para calmar la mente (muy muy ultramega resumido y dejándome muchas cosas importantes en el tintero).

A mí me ha hecho muchísimo bien, y visto el éxito que tuvo la entrada anterior y el último post de Instagram, creo que al menos a una parte de los que me estáis leyendo también os interesa u os puede interesar.

Así que en próximas entradas pretendo contaros lo que yo sé del tema y cómo creo que nos puede ayudar en esta etapa un poco cuesta arriba que es el MIR.

Tienes dos manos.
Una para ayudarte a ti mismo.
Otra para ayudar a los demás.

Esto ha sido todo por hoy, ¡hasta el siguiente post! 

Entre tanto nos vemos en los comentarios/ redes sociales/ mail si quieres :)